стимуляцию овуляции после резекции яичников

Овариальный резерв яичников

Под овариальным резервом яичников понимают функциональный резерв, который определяет способность яичников к развитию здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой.

Овариальный резерв отражает количество находящихся в яичниках фолликулов (примордиальный пул и растущие фолликулы) и зависит от многих факторов, влияющих как на количественные параметры фолликулярного аппарата, так и на регуляцию фолликулогенеза.

Подтвердите своё согласие на обработку Ваших персональных данных. Если Вы согласны, ниже поставьте галочку. Благодарим за понимание.

Нажимая Отправить, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в политике конфиденциальности и пользовательском соглашении

В целом, возраст можно считать надежным фактором качества ооцитов, а уровень ФСГ – маркером собственно фолликулярного резерва.

Выделяют следующие клинические значимые границы концентрации ФСГ, определяющие характер ответа на ФСГ-содержащие препараты:

Также практически значимым маркером фолликулярного резерва, является определяемое с помощью УЗИ на 2-3 день менструального цикла число фолликулов до 10 мм в диаметре: до 5 фолликулов – предполагается «бедный ответ» на стимуляцию, высокий риск отмены цикла стимуляции;

Ингибин В – гормон, у женщин синтезируется в гранулезных клетках, растущих антральных фолликулов, у мужчин – в семенных канальцах яичка (клетках Сертоли). Ингибин В подавляе

Источник

Как забеременеть при поликистозе яичников

Повсеместно принято считать, что беременность и поликистоз яичников – понятия не совместимые друг с другом. Пациентки, услышав этот диагноз, опускают руки и теряют надежду. Статистика показывает, что действительно, у каждой пятой женщины, обратившейся к гинекологу по поводу безуспешного планирования беременности, обнаруживается синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Несмотря на серьезность патологии, вероятность зачатия полностью исключить нельзя. Если оплодотворение состоялось, то на протяжении всего срока вынашивания необходимо внимательно относиться к своему здоровью и продолжать лечение, принимая препараты по назначению врача.

Что такое поликистоз яичников

Аббревиатура СПКЯ обозначает синдром поликистозных яичников. Ранее это состояние выделялось индивидуальным заболеванием. Многочисленные исследования позволили установить, что синдром является всего лишь проявлением определенных патологических процессов в организме. При их диагностике и устранении есть высокий процент вероятности того, то половые железы будут работать в нормальном режиме.

Поликистозные яичники зачастую обнаруживаются у женщин, безрезультатно планирующих зачатие. Пациентки длительное время не могут забеременеть и по этой причине обращаются к гинекологу. Первое ультразвуковое исследование показывает наличие проблемы, а дополнительные анализы крови его подтверждают.

Поликистозом яичников или синдромом Штейна-Левенталя называется процесс образования многочисленных кист небольшого размера в яичнике. Имейте в виду, что мультифолликулярные яичники и поликистозные — совсем не одно и то же (по ссылке статья об отличиях). Одновременно с нарушением функции половых желез происходят патологические изменения в работе щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной железы и гипофиза. В совокупности э

Источник

Методы лечения синдрома поликистозных яичников

В настоящее время синдром поликистозных яичников (СПКЯ) вызывает настороженность у гинекологов, так как он напрямую влияет на фертильность представительниц прекрасного пола. С каждым годом количество случаев данного заболевания, к сожалению, растёт. Подвержены ему женщины репродуктивного возраста (18–40 лет). Своё развитие поликистоз начинает ещё в период полового созревания, когда «бушующие» гормоны напрямую влияют на работу яичников. Очень важно не проглядеть начинающуюся патологию и вовремя начать лечение.

Что такое поликистоз яичников

Поликистоз — это множественное образование кист в яичниках вследствие нарушения овуляции. Он имеет и другие названия: СПКЯ (синдром поликистозных яичников), болезнь поликистозных яичников, первичные поликистозные яичники, синдром Штейна–Левенталя, склерополикистозные яичники.

В результате нарушения овуляции в яичниках формируются множественные кисты, которые представляют собой неразорвавшиеся вовремя фолликулы с жидкостным содержимым и неразвившимися яйцеклетками.

Эту патологию нельзя оставлять без внимания, так как впоследствии она может привести к бесплодию. Поэтому необходимо выявить её как можно раньше и устранить.

Как лечить патологию?

Лечением синдрома поликистозных яичников занимаются гинекологи, гинекологи-эндокринологи, диетологи и хирурги. Нужно понимать, что терапия достаточно длительна, поэтому необходимо запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего врача.

Как правило, начинают с коррекции веса женщины, так как ожирение считается главной причиной возникновения поликистоза. Диетотерапия сопряжена с применением консервативной терапии. И если все эти методы в результате оказываются бессильными, то пациентку госпитализируют и прибегают к оперативному вмешательству.

Источник

51. Синдром поликистоза яичников (первичный, вторичный). Этиология, патогенез, клиника диагностика, лечение, профилактика

Поликистозные яичники характеризуются увеличением обоих яичников) утолщением их капсулы; кистозной атрезией фолликулов, ановуляторным бесплодием, гипертрихозом, избыточной массой тела. Могут развиваться первично как самостоятельная болезнь (болезнь поликистозных яичников) и вторично при некоторых патологических состояниях, сопровождающихся нарушением функции яичников (синдром поликистозных яичников).

Болезнь поликистозных яичников (первичные поликистозные яичники, типичные поликистозные яичники, синдром Штейна-Левенталя) является следствием нарушения с периода полового созревания функциональной активности гипоталамических структур, регулирующих цирхоральный ритм выделения гонадотропного рилизинг-гормона — люлиберина. Полагают, что имеется этиопатогенетическая связь с тонзиллитами, инфекционными болезнями, нарушающими функциональную активность гипоталамуса. Вследствие учащения ритма и увеличения выброса люлиберина повышается выделение гонадотропинов передней долей гипофиза, в результате чего нарушаются гормональная и генеративная функции яичников. Это проявляется ановуляцией, увеличением образования андрогенов — тестостерона и андростендиона (предшественников эстрогенов), уменьшением синтеза эстрогенов. Гистологически в яичниках обнаруживаются склероз и утолщение (до 600 мкм) капсулы, гиперплазия стромы, кистозная атрезия фолликулов, гиперплазия (иногда с лютеинизацией) клеток внутренней оболочки кистозно-атрезирующихся фолликулов.

    Клинически отмечаются увеличенные в 2—6 раз яичники; первичное ановуляторное бесплодие; своевременное менархе с последующей олигоменореей (у 20—25% больных наблюдаются ациклические маточные кровотечения); гипертрихоз на голенях, бедрах, предпле

Источник

Поликистоз яичников

Содержание

Поликистоз яичников

Синдром поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников – патологическое состояние, которое характеризуется структурными изменениями яичников в виде множества кистозных полостей, сформированных по причине хронического отсутствия овуляции и гипераедрогении. Поликистоз яичников по мкб характеризуется присвоенным ему кодом E28.2.

Классификация синдрома поликистозных яичников в зависимости от источника избыточной продукции мужских половых гормонов:

поликистоз яичников на узи характеризуется такой картиной: яичники значительно увеличены в размере от двух до шести раз, характерно двухстороннее увеличение.

на поверхности яичника характерно наличие большого количества кистозно-измененных фолликулов, яичник покрыт плотной соединительнотканной капсулой.

Матка при поликистозе яичников может быть уменьшена в размерах под влиянием гипоэстрогении – сниженного количества эстрогенов.

В патогенезе центрального генеза гиперадрогении лежит нарушение цирхоральной выработки гонадотропин-релизинг-гормона, под влиянием которого происходит дальнейшая регуляция стероидгенеза. По этой причине увеличивается выработка гипофизом лютеинизирующего гормона, который принимает участие в синтезе андрогенов в тека-клетках яичников. Под влиянием увеличения ЛГ происходит нарушение образования фолликула, отсутствует овуляция, фолликул кистозно-изменяется. Одновременно с этим снижается количество фолликулостимулирующего гормона, который стимулирует ароматизацию андрогенов в эстрогены, тем самым уменьшая количество последних и усугубляющих гиперандрогению.

В патогенезе СПКЯ так же имеет влияние инсулинорезистентность. Инсулин и инсулиноподоюный фактор роста 1 усиливает секрецию Лютеинизирующего гормона.

грибок вылечил при беременности
Грибок ногтей или онихомикоз, является довольно распространенной проблемой, которая, особенно летом, может доставить нам немало неприятностей. Грибковые поражения, возникающие в результате активной деятель

На основании клинической симптоматики и данных диагностических м

Источник

спкя, стимуляция, в общем моя история планирования детки

заранее прошу прощения за много букв. Все началось с комментария и желания рассказать свою историю в личных сообщениях. Неожиданно я увлекалась. Вот что у меня получилось. Надеюсь, что кому-то мой пример поможет.

тест овуляции когда начинать
Женщинам, мечтающим иметь ребенка, не всегда удается забеременеть. Помощь в этой ситуации оказывает тест на овуляцию, который по изменению цвета полоски определяет время вероятного оплодотворения яйцеклетки спермато

Мы начали планировать малыша с мужем в мае 2009 года, перед этим я полтора года пила ОК Ярину. Месячные в первом цикле после отмены пришли как надо, по циклу. Потом все хуже и хуже. Ну мы планируем, ждем результата, думала, что это организм так реагирует на отмену ОК. Потом где-то в августе у меня задержка. Тесты отрицательные. Месяц нет, второй нет. Я очень в весе набрала, где-то +10 кг. При моих 75-80 это уже очень критично. Месяца через 3 сдала тест на ХГЧ на всякий случай – все отрицательное. В то время гинеколог ещё не была моим любимым врачом, и я не спешила на прием. Однако, после отрицательного анализа, записалась на прием. Дело в том, что свекровь мне посоветовала гинеколога, которая в свое время работала на их предприятии. Доктор оказалась ещё и специалистом по бесплодию, но это я уже узнала потом. А пока пришла к ней на прием, она меня посмотрела, сделала узи и поставила предварительный диагноз – СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Как он возникает и почему, я не знаю, она сказала что это генетическое, но не приобретенное заболевания. Я же грешу на ОК «Ярину» (до сих пор грешу). Заставила сдать анализы на гормоны (очень недешевое удовольствие, но цель того требовала. Каких-то 7-8 гормонов я сдала, + гормон на инсулин. Диагноз подтвердился. Оказалось, что у меня избыток мужских гормонов – отсюда вес высокий и задержки, что-то там с гипофизом, повышенный пролактин и плохо работают надпочечники. Врач сказала, что СПКЯ не лечится, но если создать организму необходимые условия, то овуляция может и произойти (а может и нет). Вот тогда-то жизнь моя и закончилась, я плакала, счи

Источник

Кто забеременел после резекции яичников?

Была ЗБ 3 года назад, да и давно уже ставили диагноз - поликистоз яичников при высоком тестостероне. После ЗБ лечилась, сейчас сделала УЗИ - всё отлично! Сдала анализы на гормоны - все в норме!! Но послед полгода беременность не наступает (не предохраняемся). Врач при осмотре сказала, что у меня плотные яичники и она их чувствует руками и сказала, что нужно селать лапароскопию - резекцию, чтобы наступила беременность. Но меня очень насораживает тот факт, что по узи и анализам операция мне не показана, а ещё больше волнует то, что резекцию делают только 1 раз! А если после неё не наступит беременность, яичники уже ничем тогда не вылечишь?

Лапру делают и для правильной постановки диагноза и для лечения (удаление кисты, прижигание эндометриоза). Кроме того, как правило точный диагноз ставится во время лапароскопии (врачи часто сами не могут точно сказать насколько радикальной м.б. операция).

Была ЗБ 3 года назад, да и давно уже ставили диагноз - поликистоз яичников при высоком тестостероне. После ЗБ лечилась, сейчас сделала УЗИ - всё отлично! Сдала анализы на гормоны - все в норме!! Но послед полгода беременность не наступает (не предохраняемся). Врач при осмотре сказала, что у меня плотные яичники и она их чувствует руками и сказала, что нужно селать лапароскопию - резекцию, чтобы наступила беременность. Но меня очень насораживает тот факт, что по узи и анализам операция мне не показана, а ещё больше волнует то, что резекцию делают только 1 раз! А если после неё не наступит беременность, яичники уже ничем тогда не вылечишь?Кто делал резекци, девочки, какие результаты у вас?

мучалась с поликестозом ле 6,не давно была апирация сейчас все хорошо,заживает быстро и безболезненно!месячные наладились,теперь потеем над малышом!так хочется ужасс!!удачи вам девченки!не бойтесь не чего!

Девочки сегодн

Источник